工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)保險理賠墊付案件的審核、調(diào)查和定損,確保理賠流程合規(guī)、高效;
2、對理賠墊付資金進(jìn)行風(fēng)險控制和管理,處理墊付壞賬、追蹤并跟進(jìn)壞賬狀態(tài),積極為公司減損;
3、處理墊付相關(guān)業(yè)務(wù),確保墊付流程規(guī)范、資金安全;
4、對理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析,撰寫相關(guān)報告,為業(yè)務(wù)決策提供支持;
5、與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),處理理賠過程中的疑難問題;
6、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
任職資格
1、保險行業(yè)理賠經(jīng)驗,熟悉健康險理賠全流程操作,有理賠墊付經(jīng)驗優(yōu)先;
2、有一定的溝通能力,可以根據(jù)案件需求與客戶的主治醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)溝通以了解客戶病情,給出判斷和方向預(yù)估;
3、愛崗敬業(yè),要求工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,能夠出具真實客觀的審核意見;
4、了解基本的保險知識,經(jīng)過短期培訓(xùn)就能夠解決相關(guān)保險問題;
5、掌握最新理賠流程和條款:審核崗位需要掌握最新的保險理賠流程和條款,遵守保險法規(guī)確保理賠的合法、公正、透明。