職位描述
醫(yī)保審核五險一金正常工作制
任職要求
1、大專及以上學歷，18-35周歲，醫(yī)學類專業(yè)。應屆或社招都可以，入職有同事帶；
2、熟練掌握計算機操作；
3、具有較強的溝通協(xié)調能力；
4、五官端正、身體健康。
上班時間:周一至周五，上午08:30-12:30，下午14:00-18:00
1、大專及以上學歷，18-35周歲，醫(yī)學類專業(yè)。應屆或社招都可以，入職有同事帶；
2、熟練掌握計算機操作；
3、具有較強的溝通協(xié)調能力；
4、五官端正、身體健康。
上班時間:周一至周五，上午08:30-12:30，下午14:00-18:00
崗位職責
1、對接醫(yī)保局規(guī)定的三個目錄，數(shù)據(jù)同步上傳；
2、負責做好醫(yī)保醫(yī)療費用的數(shù)據(jù)核對、查驗等工作，每月向社保中心核算科報送數(shù)據(jù)核對表并進行結算；
3、負責督促檢查有關部門正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定，協(xié)調工作中各種矛盾和解答咨詢；
4、對審核發(fā)現(xiàn)的可疑案件及時預警，確保醫(yī)?；鹬Ц兜陌踩c合理；
5、從醫(yī)療費用的明細清單中劃分出可報、非可報的項目，每一項處置費、治療費，核實到具體明細，并區(qū)分出自費項目；
6、對每一項檢查、治療、藥品、處置與病歷進行核對，確保所有支出費用真實可靠；
7、審核病歷之時要注意患者是否在保險范圍之內；
8、對藥品的使用合理性進行審核，要確保符合保險合同條款約定，核對是否屬于三個醫(yī)保目錄內的藥品。
辦公地點:梅州人保
1、對接醫(yī)保局規(guī)定的三個目錄，數(shù)據(jù)同步上傳；
2、負責做好醫(yī)保醫(yī)療費用的數(shù)據(jù)核對、查驗等工作，每月向社保中心核算科報送數(shù)據(jù)核對表并進行結算；
3、負責督促檢查有關部門正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定，協(xié)調工作中各種矛盾和解答咨詢；
4、對審核發(fā)現(xiàn)的可疑案件及時預警，確保醫(yī)?；鹬Ц兜陌踩c合理；
5、從醫(yī)療費用的明細清單中劃分出可報、非可報的項目，每一項處置費、治療費，核實到具體明細，并區(qū)分出自費項目；
6、對每一項檢查、治療、藥品、處置與病歷進行核對，確保所有支出費用真實可靠；
7、審核病歷之時要注意患者是否在保險范圍之內；
8、對藥品的使用合理性進行審核，要確保符合保險合同條款約定，核對是否屬于三個醫(yī)保目錄內的藥品。
辦公地點:梅州人保
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工作地點
廣東省梅州市梅江區(qū)江南街道江南路45號中國人民保險
入職公司信息
- 入職公司: 中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司梅州市分公司
- 公司地址: 梅州梅縣區(qū)沿江南路45號梅江廣場梅州市梅江區(qū)江南路45號
- 公司人數(shù):
認證資質
勞務派遣經(jīng)營許可認證
勞務派遣經(jīng)營許可證是由國家人力資源與社會保障相關部門頒發(fā)，代表人才經(jīng)紀人所在企業(yè)可以合法開展勞務派遣相關業(yè)務的資質證件。展示該標簽代表該企業(yè)發(fā)布此職位時已上傳《勞務派遣許可證》并經(jīng)由平臺審驗通過。
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職位發(fā)布者
陳先生/??HR招聘主管.
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深圳市捷仕達人才服務有限公司成立于2003年，是國內知名的數(shù)字化人力資源服務商。通過構建“科技 x服務 x咨詢”的商業(yè)模式，以人力資源共享服務中心（HRSSC）為核心，靈活用工、人力外包、HR培訓等多元化業(yè)務協(xié)同發(fā)展，向客戶提供一站式人力資源服務數(shù)字化解決方案，實現(xiàn)人才招聘數(shù)字化、人事管理數(shù)字化、靈活用工數(shù)字化。作為首批入駐深圳南山人力資源服務產(chǎn)業(yè)園（國家級）的優(yōu)質企業(yè)，捷仕達深耕人力資源領域20年，外包員工2萬余人；在全國各主要城市擁有直營分公司超過120家，服務企業(yè)超過3000家，服務人才達到100萬人次。主要服務于智能制造、智慧零售、物流配送、房產(chǎn)中介等行業(yè)，合作客戶包括騰訊、美團、TP-LINK、深南電路、順豐速運、邁瑞醫(yī)療、深圳華僑城集團等知名企業(yè)。捷仕達集團是深圳市政府采購中心認證的人力資源供應商，同時也是廣東省人力資源研究會、深圳市人力資源服務協(xié)會、深圳市投資商會等有重要影響力的行業(yè)組織的副會長單位/理事單位/會員單位。近年來，先后獲得廣東省卓越人力資源獎、深圳市人力資源服務行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展獎、深圳市勞務派遣行業(yè)AAAA級企業(yè)等榮譽。
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