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更新于 3月6日

醫(yī)保專員

5000-6000元
  • 西安長安區(qū)
  • 1-3年
  • 大專
  • 全職
  • 招2人

職位描述

二甲醫(yī)院二乙醫(yī)院民辦醫(yī)院醫(yī)院
崗位職責(zé)?
1、政策解讀與宣貫?
1.1 跟蹤國家、省、市醫(yī)保政策動態(tài),編制《政策解讀手冊》及操作流程圖;
1.2 組織院內(nèi)醫(yī)保政策培訓(xùn),通過案例解析、微課交流等方式提升醫(yī)務(wù)人員政策理解力;
1.3 解答患者及臨床科室的醫(yī)保報銷、異地就醫(yī)、特病待遇等政策疑問。
2、政策落地執(zhí)行?
2.1 制定院內(nèi)醫(yī)保管理制度及操作規(guī)范,監(jiān)督各科室執(zhí)行情況(如費用審核、自費項目告知等);
2.2 處理醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)異常(如報銷比例錯誤、目錄匹配問題),協(xié)調(diào)信息部門優(yōu)化系統(tǒng)功能;
2.3 對接醫(yī)保中心,反饋政策執(zhí)行難點并推動解決方案(如DRG/DIP支付改革銜接)。
3、基金監(jiān)管與合規(guī)支持?
3.1 協(xié)助開展醫(yī)?;鹱圆?,篩查過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費等違規(guī)行為;
3.2 配合醫(yī)?;藱z查,提供政策依據(jù)及整改建議。
任職要求?
1、學(xué)歷/專業(yè):大專及以上學(xué)歷,公共管理類、醫(yī)學(xué)類、法學(xué)類相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、經(jīng)驗:1年以上醫(yī)保管理或政策研究經(jīng)驗,熟悉DRG/DIP支付改革者優(yōu)先;
3、技能:精通Excel數(shù)據(jù)分析,熟練使用醫(yī)保信息系統(tǒng),具備政策解讀與公文寫作能力;

工作地點

西安長安區(qū)韋曲北街151號(航天城地鐵站A西北口步行320米)

職位發(fā)布者

湯女士/人資總

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公司Logo陜西華佑醫(yī)療投資集團有限公司
陜西華佑醫(yī)療投資集團是一家以醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)為核心的集團化企業(yè),自 1998年起步,經(jīng)過 28年的發(fā)展,現(xiàn)已成為集醫(yī)療投資、醫(yī)院管理、品牌運營、制劑研發(fā)、生物科技、康養(yǎng)產(chǎn)品開發(fā)于一體的現(xiàn)代化醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團。集團旗下?lián)碛?20余家醫(yī)療機構(gòu)及關(guān)聯(lián)公司,員工 1200余名,其中高級醫(yī)療技術(shù)人員超過 300名,管理床位 1000余張,年接診量達(dá) 60萬人次。全國布局 20余家機構(gòu),形成覆蓋十大核心領(lǐng)域的醫(yī)療生態(tài)鏈:天頤堂品牌:以中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為核心,構(gòu)建“中藥種植+創(chuàng)新研發(fā)+中醫(yī)診療+針灸康復(fù)+中醫(yī)教育+文化傳播+托管運營”全鏈條生態(tài),旗下涵蓋以陜西天頤堂醫(yī)療科技有限公司為主體,西安天頤堂中醫(yī)醫(yī)院、陜西天頤堂醫(yī)藥館連鎖、天頤堂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、天頤堂中醫(yī)研究院、天頤堂針灸院、天頤堂厚仁教育培訓(xùn)學(xué)院、岐黃醫(yī)家、秦仁谷中藥種植公司、慢病管理中心等,創(chuàng)新打造全國首家“博物館式針灸醫(yī)院”,成為中醫(yī)藥文化國際傳播重要窗口,矢志“讓中醫(yī)走向世界,讓百姓愛上中醫(yī)”?,F(xiàn)代品牌:升級打造 2萬㎡二級綜合醫(yī)院(規(guī)劃床位 200張),與陜西省婦幼保健院、西安交大一附院、省腫瘤醫(yī)院等三甲機構(gòu)深度合作,共享資源、共研技術(shù),以西安現(xiàn)代醫(yī)院、整形美容、新如茂生物、“心博”項目為載體,“醫(yī)療+科技”融合為特色,打造高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)桿??禈虬残钠放疲簞?chuàng)新“中醫(yī)+現(xiàn)代心理學(xué)”模式,研發(fā)心理健康 AI評估系統(tǒng),以西安康橋健康管理公司為平臺,西安康橋安心醫(yī)院為載體,構(gòu)建“預(yù)防-診療-康復(fù)”全鏈條服務(wù);依托高校合作的“心理大數(shù)據(jù)實驗室”,為政府決策提供支撐,并參與制定中國社區(qū)心理服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老品牌:運用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開發(fā)智能檢測系統(tǒng)、智能藥盒等設(shè)備,構(gòu)建“居家+社區(qū)+機構(gòu)”三級智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系;在陜西落地首個中醫(yī)藥特色康養(yǎng)服務(wù)站,探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式,以科技賦能養(yǎng)老服務(wù)溫度。
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