工作內(nèi)容:
一、病歷質(zhì)控
1、制定并執(zhí)行病歷質(zhì)量管理制度與流程;
2、日常病歷審核,規(guī)范化書(shū)寫(xiě)與模板執(zhí)行,確保病歷語(yǔ)言規(guī)范、術(shù)語(yǔ)統(tǒng)一、格式統(tǒng)一,按照院內(nèi)模板與行業(yè)規(guī)范進(jìn)行記錄;
3、時(shí)效性與歸檔管理,監(jiān)控病歷生成、提交、審核、歸檔等環(huán)節(jié)的時(shí)序關(guān)系,確保病歷在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成并進(jìn)入電子存檔或物理歸檔。
4、教育培訓(xùn)與科室協(xié)作,面向臨床科室、護(hù)理、編碼、信息科等單位開(kāi)展培訓(xùn)與共同改進(jìn)活動(dòng),提升全員病歷質(zhì)量意識(shí)。
二、院感質(zhì)控
1、協(xié)助院感主任起草、修訂院感管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和應(yīng)急預(yù)案;
2、配合院感主任監(jiān)督各科室對(duì)制度的落實(shí)情況,進(jìn)行日常檢查與督導(dǎo),確保各項(xiàng)感控措施有效執(zhí)行;
3、輔助院感主任對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)、技能的系統(tǒng)性培訓(xùn)和考核;
4、為臨床科室提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),包括無(wú)菌操作、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露防護(hù)等。
三、醫(yī)政醫(yī)保
1、配合醫(yī)政醫(yī)保同事執(zhí)行醫(yī)保政策法規(guī),以及在院內(nèi)組織培訓(xùn)、宣傳和解讀最新醫(yī)保政策,確保醫(yī)務(wù)人員理解并遵守規(guī)定;
2、協(xié)助同事收集、整理、分析醫(yī)保數(shù)據(jù)、費(fèi)用結(jié)算信息,編制各類(lèi)報(bào)表;
3、輔助同事對(duì)臨床科室的診療行為(合理檢查、合理用藥、合理治療)進(jìn)行審核與監(jiān)督,嚴(yán)防欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。?