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更新于 今天

醫(yī)保專員

5000-7000元
  • 杭州富陽區(qū)
  • 5-10年
  • 大專
  • 全職
  • 招1人

職位描述

醫(yī)護(hù)相關(guān)專業(yè)臨床/護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)杭州本地區(qū)醫(yī)院醫(yī)保管理經(jīng)驗(yàn)遲醫(yī)保培訓(xùn)資格證書
崗位職責(zé):
1.根據(jù)醫(yī)務(wù)保險(xiǎn)法律法規(guī)政策,建立健全醫(yī)保工作規(guī)章制度
2.起草制定全院醫(yī)保工作流程和管理規(guī)定,并組織實(shí)施
3.宣傳醫(yī)務(wù)保險(xiǎn)的各項(xiàng)方針、政策、制度
4.關(guān)注醫(yī)保政策,傳達(dá)醫(yī)保文件精神,并貫徹執(zhí)行
5.接待門診、住院病人的醫(yī)保政策咨詢、費(fèi)用查詢
6.檢查本單位醫(yī)務(wù)保險(xiǎn)政策、規(guī)定執(zhí)行情況
7.掌握醫(yī)保診療范圍和用藥范圍,確保參保人員享受基本的醫(yī)務(wù)保險(xiǎn)
8.負(fù)責(zé)醫(yī)保結(jié)算中心的管理,各項(xiàng)工作落實(shí)
9.審批需轉(zhuǎn)外院診治醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院申請(qǐng),并報(bào)主管院長(zhǎng)及社保管理部門批準(zhǔn)
10.負(fù)責(zé)監(jiān)督臨床科室為參保、參合患者合理診斷、合理治療并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)務(wù)服務(wù)
11.負(fù)責(zé)各地醫(yī)保和患者醫(yī)療費(fèi)用和基金報(bào)銷費(fèi)用月報(bào)表的審核及安排按時(shí)上報(bào),定期掌握護(hù)理院墊付資金的回?fù)芮闆r
12.負(fù)責(zé)處理護(hù)理院各科室在執(zhí)行醫(yī)保、醫(yī)療政策中出現(xiàn)的問題,并做好與各級(jí)社保、醫(yī)療管理部門的聯(lián)系,促進(jìn)護(hù)理院醫(yī)保、醫(yī)療工作良好運(yùn)
13.負(fù)責(zé)醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)職工醫(yī)務(wù)保險(xiǎn)管理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、審核
14.協(xié)調(diào)信息科設(shè)專人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)醫(yī)保局域網(wǎng)的管理和維護(hù)
15.負(fù)責(zé)醫(yī)保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對(duì)賬工作
16.負(fù)責(zé)完成醫(yī)保報(bào)表,并提交社保中心
17.參加上級(jí)主管部門的醫(yī)保培訓(xùn)學(xué)習(xí)
18.組織實(shí)施全院人員醫(yī)保政策等業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)
19.組織召開關(guān)于醫(yī)務(wù)保險(xiǎn)工作會(huì)議,對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行總結(jié)通報(bào)
20.組織并實(shí)施本部門對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的考核及情況反饋
任職要求:
1.45歲以下,大專及以上學(xué)歷 ,醫(yī)護(hù)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
2.有臨床或護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),5年及以上杭州本地區(qū)醫(yī)院醫(yī)保管理經(jīng)驗(yàn)。熟悉杭州市、富陽區(qū)醫(yī)保政策。
3.較強(qiáng)的協(xié)調(diào)溝通、處理應(yīng)急事件能力,熟悉醫(yī)保相關(guān)規(guī)定及操作方法
4.持醫(yī)保培訓(xùn)資格證書
5.能熟練操作辦公軟件

工作地點(diǎn)

杭州富陽區(qū)金橋股份經(jīng)濟(jì)合作社工會(huì)委員會(huì)

職位發(fā)布者

吳莎莎/人事經(jīng)理

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國投健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(杭州)有限公司是央企下屬三級(jí)單位,由國投康養(yǎng)集團(tuán)與中國兵器裝備集團(tuán)杭州療養(yǎng)院雙央企共同投資組建,是國投健康產(chǎn)業(yè)投資有限公司和中國兵器裝備集團(tuán)杭州療養(yǎng)院合作的第一個(gè)醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目,是雙方面向長(zhǎng)三角謀篇布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和共同打造培療改革示范項(xiàng)目的開篇之作。項(xiàng)目位于杭州市富陽區(qū)金橋北路,建筑面積20846平方米。該項(xiàng)目已被列入國家十四五規(guī)劃102項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目、浙江省服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展“百千萬”工程重大項(xiàng)目和富陽區(qū)服務(wù)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目。
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